本文专家：尹鉴淳 深圳市儿童医院泌尿外科副主任医师
当女人每个月被痛经折磨时，总是会羡慕男人。殊不知，男人“蛋疼”起来，也是惨绝人寰。
更有甚者，因为没有及时就诊，导致睾丸坏死，不得已“切蛋蛋！”
12岁孩子打球摔倒后“蛋疼”
一天后肿成了“鸭蛋”
12岁的小枫（化名）怎么也想不到，打了一次篮球，竟然没了一个“蛋蛋”。
那天下午，他们和同学在操场打篮球。
一次激烈的拼抢中，他带着球冲到篮板下，对方两名队员急了眼，夹攻包抄过来。眼看就要撞上，小枫一个漂亮的转身投篮！命中！
帅归帅，由于重心没稳住，他整个人狠狠摔在地上。
疼！好疼！太疼了！！小枫额头上一阵冒汗，整个人都站不起来。别的地方不打紧，“蛋蛋”却异常疼痛。
被同学扶下场后，他休息了好久，还是一阵阵疼。撑到了放学，他终于忍不住告诉了爸爸。一听孩子“蛋疼”，爸爸赶紧带他来到附近医院。
挂号、排队、做检查，一番操作下来，“蛋疼”渐渐消退了，父子俩也松弛下来。然而，医生却急了——“你这可能是睾丸扭转。得马上做手术。”
啥？睾丸扭转？手术？马上？
小枫爸爸懵了：孩子不就是打篮球摔了下吗？现在已经不疼了，等消肿了就没事了啊。这还要做手术？
尽管医生再三劝说，他还是不为所动，撂下一句话后带走了孩子：“他都快好了！还要做什么手术？你们不会是想创收吧？！”
气鼓鼓地回到家，他拿热毛巾给孩子敷了下“蛋蛋”就睡下了。不料，到了第二天中午，肿不但没有消，孩子的“蛋疼”又发作了——
这时，他左侧的“蛋蛋”已经肿成了“鸭蛋”，比以前大了两三倍。轻轻一碰，孩子就疼得直掉眼泪。
这下，一家人慌了，连忙送他到医院。
短短4天
3个“蛋疼”孩子切了“蛋”
加急做完睾丸超声检查，超声医师扫了一眼图像，意味深长地看了孩子一眼，“拿着报告，给急诊医生。快！不要耽误！”
彩超检查显示，他的左侧睾丸增大，无血流信号分布，很可能已坏死。
“蛋蛋”危在旦夕，得赶紧手术！
在签手术同意书时，小枫爸爸手一直在抖，妈妈也崩溃大哭。
手术做了，但是，已经太晚了......
手术发现，左侧睾丸扭转了540度，已经发黑、坏死。复位过来，也没有起色。最后，只能手术切除。
考虑到右侧睾丸将来也可能扭转，医生对它进行了探查和固定。
术后，小枫很快能走能跳了，但他已经永远失去了一颗“蛋蛋”。医生遗憾地说——“他的生育能力，可能会受到一些影响。”
听到这句话，一家人难掩悔恨。尤其是小枫爸爸，眼含着泪水，嚎啕大哭。
其实这样的悲剧，一直在发生。
2010年至今，深圳市儿童医院共收治睾丸扭转病例106例。仅2020年以来，医院已收治了22例。其中，10月31日至11月3日，短短4天就发生了3例！
由于耽误了最佳治疗时间，他们大多都无奈地切除了坏死的“蛋蛋”。
一阵唏嘘后，瑟瑟发抖的家长可能会问：睾丸扭转，究竟是什么病？？
“蛋疼”千万别忍
6小时内不复位“蛋蛋”难保
所谓睾丸扭转，是指睾丸上的精索扭转“打结”。
睾丸是男性最重要的性器官，可生产精子和分泌雄性激素等。平时，它住在阴囊内，左右各通过一条精索，与身体相连。
如果精索扭转打结，血管的血运过不来，就会导致睾丸缺血、坏死。
正常的睾丸与睾丸扭转对比
如果出现了睾丸扭转，就要争分夺秒的去医院！
4~6小时：这个时间内复位，蛋蛋大多能保住，俗称“黄金6小时”。
超过6小时：会产生不可逆转的生精功能丧失，蛋蛋可能坏死。
超过24小时：不用想了，蛋蛋基本保不住了！
1、为啥会“扭蛋”？
这与睾丸精索的先天解剖发育异常有关。当睾丸不能正常的固定在鞘膜上，精索就容易扭转打结。
当然，也不是每个睾丸精索畸形的孩子，都会发生睾丸扭转。有这4种情况，可能会诱发：
睡梦中：不是因为春梦，而是因为突然翻身旋转或者是提睾肌收缩不协调，导致睾丸扭转。
气候变冷或温度下降时：环境温度下降，导致提睾肌收缩，睾丸上提取暖，可能受力不协调而扭转。
阴囊外伤后：碰撞、被踢、被打等直接作用力在阴囊睾丸上，而出现睾丸扭转痛。
剧烈运动后：比如最常见的为跳绳，跳着跳着就蛋痛了；或其他跑跳的剧烈运动或游戏。
医生提醒：无论是否有上面的诱因，只要出现阴囊红肿蛋痛，特别是突发的剧烈疼痛，不能够迅速缓解，就要先排除睾丸扭转！
2、什么人容易“扭蛋”？
上到70岁以上老人，下到刚出生的宝宝，都可发生睾丸扭转。不过，青春期前后、新生儿时期，是两个高发年龄段。
换句话说，此生为男人，就小心做人吧。骚年们，尤其要注意。
这里还要提醒下家长：发病年龄越小，越要警惕！
越小的孩子，表达能力越弱，越容易耽误治疗；而年龄大的孩子发病了，容易早发现、早治疗！
当然，也有不少青春期的孩子，因为不好意思而强忍疼痛，耽误了治疗，最终也无奈地切了蛋蛋。
3、“扭蛋”有啥症状？
睾丸扭转发病突然。
症状通常为一侧阴囊疼痛，往往是突发的剧烈的疼痛，接近90%的病人可以同时伴有恶心、呕吐。疼痛可以局限在阴囊，也可以放射到下腹部。
孩子一旦出现这些表现，记得赶紧去医院小儿急诊外科：
阴囊红肿、疼痛；
可伴下腹痛或腹痛、呕吐，或单独出现（多见于睾丸扭转早期）；
腹股沟红肿痛、阴囊空虚（见于隐睾扭转病人）；
可伴有走路两条腿岔开、跛行（为了避免大腿内侧碰到蛋而痛）。
这时，千万别自作主张，用毛巾捂捂或药膏涂涂来消肿消炎，或者想着自行先观察，而是要立马、毫不犹豫、第一时间去看小儿外科急诊。
还要注意一点，疼痛有时会向腹股沟及下腹部放射，会误以为是胃肠炎。一段时间后，可能会有缓解期。有些家长以为，情况好转了。
其实，这恰恰是病情恶化的表现。
由于缺血太久，睾丸上的神经已经开始坏死。这个时候，如果没有及时手术，松解扭转、复位睾丸，“蛋蛋”就会完全坏死。
4、“蛋疼”都是“扭蛋”了吗？
不是。“蛋疼”的孩子中，睾丸扭转的只是很少一部分。
临床上，蛋蛋疼痛，阴囊红肿，统称为阴囊急症。常见有睾丸附件扭转、睾丸附睾炎、睾丸扭转等等。但是，其他疾病没有睾丸扭转那么凶。
比如，睾丸附件扭转。睾丸附件，是睾丸附睾交界处的一个芝麻或米粒大小的结构，扭转坏死也会导致阴囊红肿疼痛。
但由于睾丸附件没有功能，往往不会导致太多不良后果。多数患者休息一段时间，就能够痊愈。
而睾丸扭转发病急、危害大，搞不好就要切蛋蛋。所以，一旦蛋疼，就要尽快排除这种可能性。
5、切了蛋蛋，影响“造人”吗？
切掉了一侧睾丸，孩子将来的生育能力，或多或少会受到影响。
但是，只要保护好另外一个睾丸，且没有其它病变，正常生育应该没多大问题。但要注意的是，“蛋疼”千万不能拖，万一耽误了，可能是一辈子的遗憾！
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