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11月24日晚,有“天津福尔摩斯”之称的天津市疾控中心副主任张颖出席天津第155场防控工作新闻发布会,抽丝剥茧、条分缕析地讲述海联冷库和瞰海轩两起流调结果,解开了萦绕在公众心头的许多谜团。
张颖
张颖介绍,天津港海联冷库病毒源头锁定为进口北美猪头,而瞰海轩小区病毒传播链也查清了:第一例检测出病毒核酸阳性的王某,在电梯内并未佩戴口罩,并出现咳嗽、打喷嚏的情况,最终导致病毒在小区内传播。
张颖指出,海联冷库与瞰海轩的疫情没有关联性,是两起独立的发病。海联冷库发现的病毒基因属于L基因型欧洲家系2分支,瞰海轩发现的病毒基因属于L基因型欧洲家系1分支。它们的上缘是一样的,就像家庭一样,兄弟两个人是不同的两个分支,从基因测序上可以判断这两起疫情是完全没有关联性的。
还有传播模式不同,海联冷库至今没有发生进一步的人传人,只是物到人;瞰海轩从物到人后期又出现了在社区里面的其他居民感染的情况,这也是这两起疫情不同点。
调查发现 两名确诊病例接触物不一样
10月7日山东省德州市通报从天津港转运到德州市一批德国进口猪肘,外包装检出核酸阳性。天津卫健委循着这根线对海联冷库进行了全员的排查,发现了138号病例和139号病例。
138号病例是个搬卸工,搬卸货物是德国的猪肘。
139号病例是运送货物的司机,运送的是北美猪头,但是他没运过德国猪肘。
调取冷库录像 查找这些可疑点
上面这张图显示的就是调取录像以后排查出来139号病例被感染的主要原因。
11月4日是海联冷库的入库日,当天有三批货在不同的时间运到海联冷库,一批是德国猪肘,另外两批是北美猪头。这里面有一个关键性的人物是装卸工,138号病例,入库的猪肘是他搬卸的,同时入2号库猪头也是他搬卸的,但是入5号库的猪头他没有进行搬卸。
11月5日是三批货的出库日,德国的猪肘从4号库作业平台出来,搬卸工仍旧是138号病例,他搬运完2号库的猪头,转天照样穿着同样的衣服,戴着同样的手套,没有消毒,继续出库猪肘。有可能山东德州猪肘与外包装检测出来的阳性是通过搬卸工的衣服或者是手套外表的污染造成的。
不参与猪头搬运的货车司机 他是怎么感染的?
第139号病例是货车司机,在整个运输过程当中,他是不参与猪头搬运的,他是怎么感染的?
调取录像后发现,原来,在出库猪头过程当中,猪头外包装散了,带着一层塑料膜的猪头就滚落到了地上,司机参与捡猪头,他把猪头捡起来放回到车里面去,所以说他是暴露于猪头的,这能够解释出来139号病例的感染来源确实是猪头。这起事件锁定的感染来源是北美猪头,它污染了德国的猪肘,造成猪肘外包装的阳性。
猪头散落的地方核酸检测是阳性,同时测序完全和138号、139号病例他们的基因测序一致,由此这起疫情可以确认,北美猪头是感染的来源,138号病例参与猪头的搬卸,139号病例参与捡猪头。另外,搬运工休息的场所三张床的床单上还检测出了病毒核酸阳性,这个基本上可以确认和结案。
瞰海轩小区的两条传播链
瞰海轩小区此次出现疫情主要集中在4号楼以及19号楼,其中4号楼为该小区第一个被检测出病毒核酸阳性的王某所居住的楼栋,共涉及到4名感染者。
此外,与该名感染者无关的19号楼内,也出现了4个感染者。
瞰海轩小区4号楼感染链分析
11月9日,感染者王某的公司组织他去进行核酸检测,早晨王某首先进入了4号楼的电梯,他在电梯里不戴口罩,还在里面咳嗽。
跟他相隔不到两分钟的时间,1分55秒,康某一家三口走进了电梯。咳嗽会产生飞沫,飞沫长时间在空气里面会沉降,但是1分多钟飞沫是沉降不下去的,这么短的时间康某一家进入到电梯之后,里面会有可能存在的气溶胶和没有沉降的飞沫,造成了康某的感染。
这里面更关键的细节是康某没有戴口罩,如果当时康某戴口罩,这样的情况可能会避免发生,他感染的概率就会降低,但是很不幸,当时康某进入到电梯的时候是没有戴口罩的。康某和王某之间的流行病学关联就串联上了。
4号楼和19号楼之间是怎么传播关联的?
通过流行病学调查发现,9号楼里面有人员的交叉,9号楼里面住着4号楼感染者王某的工友,还住着在19号楼里面工作申某的同事。
公安干警和疾控人员连续两个晚上不眠不休,终于发现了线索:4号楼第一个发现的感染者王某,在11月9日晚上,去串门了,他去的9号楼找他的同事。他不单是串门了,在电梯里面又有小动作,不单咳嗽,还打喷嚏,没戴口罩。
11月10日,申某坐电梯去9号楼找他的同事,又返回19号楼,10日下午申某住在9号楼的同事到19号楼聚餐。
据检测,9号楼的电梯物表采样病毒核酸检测阳性,而且是多点位的阳性。
瞰海轩小区19号楼感染链分析
住在9号楼的申某的同事往返于19号楼跟10号楼,因为这是申某的老板,他的公司办公地点在19号楼,很可能通过他的手部污染或者是其他的污染机械性把病毒带到19号楼,同时申某自己也是不断往返于9楼和19号楼之间。
张颖指出,这起疫情给我们带来很大的启示,必须要坚持戴口罩,这个冬天,当你进入到像电梯这样的密闭空间的时候,一定要戴口罩。第二从公共场所回到家里之后,第一件事是做手部的消毒。第三讲究卫生礼仪,不要随地吐痰。
来源:央视新闻、津云新闻、天津发布
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